解放军总医院心血管外科主任高长青中国微创机器人心脏手术第一人

以前,不打开胸腔完成心脏手术,对于无数心脏外科专家而言,还只是一个梦想,如果能做到,那将是外科手术最理想的状态｡2011年,中国人民解放军总医院心血管外科专家团队,已成功运用"达芬奇"机器人完成不开胸微创心脏手术460余例,"零风险"率百分之百｡

全军心脏外科研究所所长高长青教授,现任解放军总医院心血管外科主任｡短短几年间,高长青团队完成了从微创机器人心脏手术技术的追赶者到领跑者的转变｡为此,本刊记者对高长青进行了专访｡

祖国需要我

高长青生长于中国北部边疆内蒙古,是当地名副其实的青年才俊｡1984年,他带着"优秀学生干部"､"大学生英语竞赛第一名"的光环,从包头医学院毕业,分配到包头市第七医院工作｡

1988年,高长青以内蒙古第一名的成绩通过了公派留学生英语考试｡1991年,他飞赴墨西哥国立自治大学留学,学习心血管外科技术,先后在墨西哥､美国､澳大利亚等多家医院进行系统的学习和培训｡1995年,他获得了墨西哥行医执照,成为迄今为止加入墨西哥心脏协会惟一的亚洲会员｡

"长风破浪会有时,直挂云帆济沧海"｡随着高长青在心血管外科手术方面的日臻成熟,各方面邀请也随之而来,墨西哥方面主动邀请高长青留墨工作,并提供丰厚的物质条件｡但高长青觉得:"是国家培养了我,让我上大学,留学深造,我也要回报祖国｡我们的国家已走过改革开放最初的二十年,经济建设成就日新月异,各个行业和领域都需要热爱祖国､具有国际视野的高学历的领军人才归国奉献,我们国家的心血管外科也不例外｡"抱着这样的想法,高长青毅然回国｡

结缘引进"达芬奇"

高长青归国后,特招入伍,成为中国人民解放军总医院心血管外科的一名军医｡

"知难不难,知难而进"｡1997年,他成功主刀完成留学回国后的第一例心脏搭桥手术;1998年,他主刀完成国内首例左冠状动脉主干形成术;2001年,他首开我国主动脉瓣置换加主动脉左室室间隔成形术(konno手术)｡

2000年,在加拿大多伦多心血管外科年会上(AATS),高长青第一次接触到了外科手术机器人,"当时感觉像科幻小说一样,但我感到这是一个新时代的开始｡"高长青回忆说｡在那次会议上,高长青与"达芬奇"结缘｡

"达芬奇"是机器人的名字,实际上是一种"内窥镜手术器械控制系统"｡主要由三个子系统组成:医生操控台､床旁机械臂手术系统以及3D成像系统｡手术时,医生在操控台上操作,系统将医生的动作通过遥控精确地传递到机械臂,转化为机械手在病人体内的动作,从而完成外科手术｡

"达芬奇的精确性是普通腔镜手术无法比拟的,"高长青说,"普通腔镜手术只是一个终端的延伸,就像是使用一个更长的筷子,而且它只产生二维的图像,但是达芬奇产生的图像是三维立体的,并且可以放大10倍以上｡系统的机械手不仅具有7个自由度,而且可以自动消除医生手部的震颤｡"

传统的开胸手术听起来就让人不寒而栗｡劈开胸骨,打开胸腔,手术结束后用钢丝固定,伤口还会疼痛,一道20厘米左右长的蜈蚣样疤痕永远"趴"在胸部中央｡相比之下,机器人手术创伤轻､痛苦小､康复快｡为此,高长青领衔的心血管外科,在院党委的支持下将"达芬奇"引入中国｡

2007年1月15日,高长青操纵机器人S型"达芬奇",成功实施了亚洲第一例全机器人不开胸微创心脏手术,开创了中国机器人微创心脏手术的先河｡

2008年,高长青创建了国内第一个微创机器人心脏外科中心,组建了中国第一支机器人手术团队｡

2010年,解放军总医院成立了国际机器人心脏外科合作与研究中心｡

目前,高长青已率领团队成功完成全机器人微创心脏手术20多种,460余例｡其中,包括五种世界首例手术｡迄今,460余例"零风险"的心脏手术,除了高长青的团队还没有其他的心血管外科医生能够做到｡

"荣誉卓著,著作等身"这样形容高长青并不为过｡尽管这样,高长青面对记者的采访,始终请求把镜头对准他的团队和一直支持他的人｡"不要写我,也不应该写我｡'吃水不忘打井人,点滴之恩涌泉报'你们应当写解放军总医院的领导班子,没有他们的高瞻远瞩和鼎力支持,'达芬奇'就不能领先世界这么早的为国人健康服务｡没有我的手术团队,单凭我一个人不可能完成如此复杂精密的手术｡

一切付出只为患者康复

作为一名军医,高长青始终高标准要求自己,正因为这样,他所完成的460例微创机器人手术,才创造记录的实现了"零风险"｡

高长青说,"心脏外科手术本身就很危险的,不像牙齿,少一颗可以换,眼睛不好至多是看不见,它不影响人的生命｡但是心脏就不一样,别的脏器再好,心脏不行人也不能存活｡即使当时心脏手术成功了,手术后的治疗对医生也有很高的要求｡有的医生手术做完了就不管了,这个不行,做完之后一定还要密切观察,及时处理｡术前检查,术中操作,术后治理,一定要处理得当,要注意中间的一些细节,往往是细节决定成败!"记者了解到,高长青曾经为了一个病人的术后治疗,在抢救室住了七天七夜,数次将病人从危机之中抢救过来｡

高长青说,"传统的大医生开大切口的这种观念要改变,实际上现在是大手术小切口､小创伤,是一种进步｡"就是这样,高长青一贯设身处地的为病人着想,一些不需要手术就可以治疗的病人,高长青总是负责地告诉他们｡"讲科学,不盲目开刀"｡

"该做的手术必要做,而且要做成功｡挽救得不仅是一条人命,更是一个家",高长青意味深长地对记者说,"我给你说一个例子,一个河北人女患者,她是先天性心脏病,因看病晚了,差不多不能治了｡她看了好多医院,后来辗转找到我院,她的心脏变得很大,而且右心房薄得像纸｡她说,真正放不下的是明年就考大学的孩子,这让我很感动｡我综合分析了病例后,认为有机会一搏｡手术很成功,就彻底好了,到现在2年多也很好｡她孩子考上了大学,所以她很幸福､很满足｡现在,她和我们医生护士成了好朋友,经常走动｡这对我来说就是一个肯定,我们把她的命救了,把一个家也救了｡"

张仲景的《伤寒杂病论》中说,医生"上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保生长全,以养其身"｡高长青作为一名军医承担着军人､医生,为首长保健､为百姓解除病痛的多重角色｡

"无论岗位如何变化,我首先是一名军医,就是要尽最大的努力让更多的患者能够康复,培养更多的更优秀的团队为广大患者服务;从医院的角度来讲,就是为全院的医生服务好,让更多的患者减少痛苦｡作为一名军人的核心价值,就是跟党走,执行任务听指挥,对完成政治任务方面有更高的要求｡"高长青说道,"人要知恩图报,是党和国家培养了我们｡无论我们在哪个岗位上,都要全身心地贡献力量｡说实话,我能有今天,是赶上了党的好政策,赶上了党和国家对知识分子､对人才重视的好时候"｡

高长青

  现任解放军总医院心血管外科主任,主任医师､二级教授､博士生导师,解放军心脏外科研究所所长｡国际机器人心脏外科合作与研究中心主任｡

  目前是中华医学会胸心血管外科学分会副主委兼秘书长,总后勤部医学科学技术委员会常委,全军胸心血管外科专业委员会主委,北京医学会心脏外科分会主委,中华医学会理事,北京医学会常务理事,中国医师协会心血管分会副会长,亚洲胸心血管外科学会执行理事(ASTCVS),国际微创机器人学会常委(MIRA),美国机器人学会常委(SRS),美国胸外科学会会员(AATS),美国胸外科医师学会会员(STS),国际微创胸心外科学会成员(ISMICS),日本机器人外科学会国际顾问(JROBO),美国JournalofRoboticSurgery共同总编,国家"863"干细胞与组织工程总体专家组成员,中央保健委员会会诊专家,清华大学､南开大学兼职教授｡

  目前被解放军总后勤部评为院士后备人选,先后被总后勤部评为"科技新星"､"科技银星",总后勤部"优秀地方大学生干部"和全军"优秀地方大学生干部",获"求是奖","中国十大科技英才"和"中国十大创新英才",荣立"二等功"三次､"三等功"一次｡